犟爹爹摔破脾脏后不接受手术医生苦劝3小时救回一命
楚天都市报4月22日讯(记者郑晶晶 通讯员刘姗姗)在户外作业时不慎摔落,六旬爹爹脾脏破裂,需要做手术进行切除。但他觉得肚子不疼,认为医生是小题大做因而拒绝手术。幸亏两位医生历时3小时轮番苦劝,最后说服了患者,经及时手术救回其性命。
65岁的陈爹爹家住黄陂,平时身体很好。上周他在户外作业时不慎从高处摔落,随后被送往武汉市中心医院后湖院区急诊科就诊。经CT检查发现,他左侧肋骨骨折,腹腔有积液,医生根据检查结果诊断为脾破裂,需要马上进行手术切除,否则会有生命危险。尽管急诊科宋建生医生对着CT片子给他讲解了病情的严重性,但听说要切除脾脏,倔强的陈爹爹说自己的肚子不疼,认为医生小题大做,拒绝做手术。随后,医生给他进行了腹部穿刺,抽出不凝血,可以判断是脾脏破裂出血,但患者仍不以为然。几个医生心急如焚,他们深知,爹爹目前应该是正处于代偿期,一旦过了代偿期随时会出现失血性休克、意识丧失、危及生命。手术刻不容缓,急诊科副主任医师郭清皓于是再次与患者沟通,他还给陈爹爹的老伴打电话,讲明患者目前的状况和脾破裂的严重性,让其帮忙说服患者。
“你说我的脾脏破裂了,那我为什么感觉还好呢?”陈爹爹问。郭清皓告诉他,人体都有自我保护的代偿功能,患者在器官受损时可以调动未受损部分和有关的器官、组织或细胞来替代或补偿其代谢和功能,一旦过了代偿期可能连手术都来不及做。宋建生医生还把检查数据拿给他看,告诉他检查结果说明他已经出现贫血,心率上升,血压在进行性下降。在两位医生前后3个小时地耐心劝说下,陈爹爹终于同意了手术。
凌晨1时左右,手术正式开始。当急诊外科团队医生快速打开患者腹腔时,患者腹腔内全是血,差不多有2000毫升,相当于一个成人全身血液量的一半。脾脏上有一长约2.5厘米的裂口,还在不断往外渗血,医生反复探查意外发现膈肌也有个1厘米的破口。经3个小时紧张手术,陈爹爹终于转危为安,随后被转入急诊重症监护室进一步观察和治疗。今日医生看望他时,陈爹爹握着医生的手激动地表示,要不是两位医生本着负责任的精神一直耐心劝说自己做手术,恐怕自己早就没命了。
急诊科主任艾芬表示,脾脏是腹部最容易受伤的器官,急性脾破裂在短时间内会出现失血性休克,从而危及生命。陈爹爹是由于肋骨骨折之后,断骨将膈肌和脾脏戳破。因其腹部并没受到直接的损伤,且早期出血量可能不多,因此没有重视。她提醒市民,在摔跤或受到车祸等外力冲击后,即使当时没有明显不适感也不要掉以轻心,建议第一时间到医院检查,排除外伤引起的脑外伤、骨折、迟发性内脏出血等的可能,以免延误病情造成严重后果。脾脏破裂即便是轻微破裂,失血速度较慢,也需要及时治疗,以免危及生命。
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